بررسی رژیم های شیمی درمانی استئوسارکوم و نتایج درمان آن در بیمارستان امید مشهد
نویسندگان
چکیده
هدف این مطالعه بررسی نتایج درمان بیماران استئوسارکوم غیر متاستاتیک در بیمارستان امید مشهد می باشد. چهل و چهار بیمار استئوسارکوم غیر متاستاتیک که از سال 1372 لغایت 1377 تحت شیمی درمانی اجوانت یا نئواجوانت قرار داشته اند در این مطالعه وارد شدند. سیزده بیمار با رژیم 4دارویی حاوی متوترکسات(mtx), آدریامایسین , انکووین (vcr) و سیکلوفسفامید (ctx)، چهارده بیمار با رژیم 3 دارویی حاوی vcr ، mtx ، ctx و هفده بیمار با رژیم high dose mtx(hdmtx) بر اساس پروتکل موسوم به t10 و با دزهای پیشنهادی jaffe تحت درمان قرار گرفته اند. relapse free survival (rfs) دو ساله و پنج ساله برای همه بیماران به ترتیب 45% و 28% میباشد. rfs دو ساله برای hdmtx 40%, رژیم 4 دارویی 50% و رژیم 3 دارویی 47% بدست آمد. سوروایوال متوسط median event free survival(mefs) همه بیماران 18.5 ماه و در گروههای 15.5hdmtx ماه ,3دارویی 21 ماه و 4 دارویی 24 ماه می باشد. با توجه به این نتایج نقش آدریامایسین , نقش شیمی درمانی نئواجوانت و تعداد دوره های شیمی درمانی (کفایت مدت شیمی درمانی) به عنوان فاکتورهای پروگنوستیک (موثر در سوروایوال) بررسی شد که سوروایوال متوسط رژیمهای حاوی آدریامایسین 27.5 ماه در مقابل 13 ماه برای رژیمهای بدون آن (p<0.05) و کفایت مدت شیمی درمانی 49 ماه در مقابل 21 ماه برای شیمی درمانی با مدت ناکافی (p<0.0005) و انجام شیمی درمانی نئواجوانت 24 ماه در مقایسه با 17 ماه بدون شیمی درمانی نئواجوانت بدست آمد (p<0.05). در بررسی ما افزایش دز mtx با توجه به اینکه با دزهای متفاوت در همه رژیمهاینامبرده تجویز شده منجر به افزایش سوروایوال نشد اما تجویر آدریامایسین منجر به افزایش سوروایوال بصورت قابل توجه گردید. از طرف دیگر شیمی درمانی نئواجوانت اگر چه بصورت نسبی سوروایوال را افزایش داد اما از نظر آماری تفاوت چشمگیر نیست. بالاخره اینکه پایبندی به انجام شیمی درمانی به مدت حداقل میتواند سوروایوال را افزایش دهد.
منابع مشابه
بررسی مقایسه ای اثربخشی و عوارض پروپولیس و شیمی درمانی و شیمی درمانی به تنهایی در درمان نئوادجوانت سرطان تخمدان
مقدمه: سرطان تخمدان، شایع ترین سرطان دستگاه تناسلی در زنان می باشد که اغلب هنگام تشخیص، در مرحله پیشرفته است. شیمی درمانی نئوادجوانت در موارد پیشرفته استفاده می شود، اما با عوارض مختلفی همراه است. پروپولیس ماده ای است که توسط زنبور عسل ساخته می شود. مطالعات اخیر اثر درمانی کمکی آن همراه با شیمی درمانی و کاهش عوارض و توکسیسیته شیمی درمانی را نشان می دهد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثربخشی و عوارض...
متن کاملبررسی خصوصیات بالینی و اپیدمیولوژیک صد بیمار مبتلا به استئوسارکوم استخوان در یک دوره 10 ساله
زمینه و هدف: استئوسارکوم از جمله بدخیمی های اولیه استخوان می باشد که در غالب موارد در استخوان های دراز و غالبا در بالغین جوان رخ می دهد. رویکرد درمانی به این تومور شامل تلفیقی از جراحی و شیمی درمانی است. متاسفانه در مورد علائم اولیه این بیماری و گروه در معرض خطر آن اطلاعات درستی در دست نیست. بنابراین در این مطالعه به بررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک، بالینی و آزمایشگاهی استئوسارکوم پرداخته است. مواد...
متن کاملارزیابی رژیم های بکار رفته جهت پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی
Background and purpose: Nausea and vomiting are amongst annoying side effects of chemotherapy in cancer treatment. Appropriate use of medications is important for prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV). In this regard, several guidelines have been proposed. The aim of this study was to investigate the adherence with National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines ...
متن کاملبررسی نتایج درمان در مبتلایان به بیماری سل نقش مقاومت دارویی و سازگاری با رژیم درمانی در پاسخ به درمان در استان مازندران
متن کامل
شیوع عوارض در تجویز شیمی درمانی سرطان کولورکتال
مقدمه سر طان کولورکتال یکی از شایع ترین سرطانهای منطقه ما است ولی بیشتر دانش پزشکان ما بر مبنای مطالعات غیر بومی است. این گزارش ممکن است هر چند کوچک اما نمایی از وضعیت درمان این بیماران باشد. هدف از طراحی این مطالعه به دست دادن دورنمایی از نحوه درمان و عوارض شیمی درمانی در آدنوکارسینومای کولورکتال می باشد. روش کار این مطالعه توصیفی همگروهی در بیمارستان امام رضا (ع) و امید مشهد از سال 1390-1391 ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی همدانجلد ۱۱، شماره ۳، صفحات ۵-۱۱
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023